过敏性鼻炎是一种被认为难治痼疾，过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，中医称为鼻鼽、鼽嚏，民间称为鼻敏感。本病是在变应原刺激下鼻黏膜所产生的一种非感染性炎症，主要表现为发作性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻黏膜水肿等，严重者尚可并发湿疹、眼痒、哮喘等疾病，以致严重影响患者的生活质量与身心健康。

过敏性鼻炎临床分为常年性发病与季节性发病两种。常年性者，一年四季发病，部分患者在某一季节发作严重或频繁；平时大多清晨易于发作，严重者，早晚皆有发作，症状轻重因人而异。季节性者，又称花粉症，表现为季节性发作，尤其是春、秋季节花开时节较易发病，季节一过，则症状缓解，发作自行停止。

一、症状与特征

1. 喷嚏：表现为突然剧烈的打喷嚏，连连不止，多数在5至10个左右；严重者可达15个以上。

2. 鼻痒：多为鼻内刺痒难忍，小儿表现为用力揉搓鼻翼。严重者可伴有眼痒、流泪、黑眼圈等。一般鼻痒越重，喷嚏越多。

3. 流鼻涕：发作时，流大量清水样鼻涕或稀白鼻涕。发作过后，鼻涕减少或无涕。若并发鼻腔感染者可见脓性鼻涕。

4. 鼻塞：多伴随着喷嚏、流鼻涕发作而出现明显鼻塞。发作过后，鼻塞可缓解。若反复发作，病情严重者，则可导致长期鼻塞。

5. 嗅觉减退：发作时嗅觉减退，发作过后大多嗅觉复常。长期发作，病情严重者，则嗅觉减退难以恢复。

6. 发病特点：常年性者，多早、晚发作，每次发作来去迅速，发作过后一如常人。季节性者，多在每年同一季节发病，白天症状明显，夜间相对较轻，季节过后大多停止发作。

二、中医治疗

中医学认为，过敏性鼻炎的发生主要与肺、脾、肾三脏功能失调，卫阳不固，外邪客袭鼻窍所致，其病在鼻，其本在臓。治疗宜标本兼顾，调臓疏鼻，坚持治疗，方能见效。临床依据症候不同，常采用以下方法予以调治。

1. 清宣肺热：适用于过食辛辣、烟酒过度，环境空气污浊、粉尘烟雾吸入过多，蕴积肺脏，致使肺经蕴热而病者。表现为鼻痒喷嚏，鼻涕量多，鼻塞较甚，遇天气变化、冷热不均、温热潮湿易发，或季节性发作，鼻黏膜淡红，咽干易咳，大便干燥，舌尖红，苔薄黄，脉实有力等。治疗宜清宣肺热，疏邪除鼽。方用黄芩汤加减。常用药物如黄芩、桑白皮、栀子、桔梗、赤芍、薄荷、辛夷、蝉蜕、甘草等。

2. 补肺实卫：适用于体弱多病，反复感冒，久病咳喘等耗伤肺气，致使肺气虚弱，卫阳不固，鼻失温养而病者。表现为鼻痒喷嚏，清涕量多，鼻塞，遇风冷或天气变化易于发作或发作加重，鼻黏膜淡白，少气乏力，声弱懒言，易于感冒，自汗恶风，或有咽痒咳嗽，咳痰稀白，舌淡，苔薄白，脉弱等。治宜补益肺气，实卫止鼽。方药可用温肺止流丹、玉屏风散加减。常用药物如人参、荆芥、桔梗、鱼脑骨、黄芪、白术、防风、甘草等。

3. 健脾升清：适用于劳倦过度，休息不足，饮食不节，过食生冷，体弱久病，损伤脾胃，致使脾胃虚弱，清阳不升，鼻失温养而病者。表现为喷嚏鼻塞，鼻涕稀白量多，清晨多发，缠绵不愈，鼻黏膜淡白或苍白、肿胀明显，身倦困重，头重不清，纳差便溏，舌淡胖，或有齿痕，苔白，脉缓弱等。治宜健脾益气，升清止鼽。方药可用补中益气汤加减。常用药物如炙黄芪、炒白术、党参、柴胡、升麻、当归、陈皮、白芷、辛夷、红枣、甘草等。

4. 温肾益督：适用于先禀不足，家族遗传，久病体弱，或鼽嚏年久不愈，累伤肾气，致使肾阳虚弱，督脉空虚，鼻失温煦而病者。表现为鼻痒嚏多，清涕如水量多，鼻塞嗅减，经久不愈，冬季尤甚或遇寒即发，鼻黏膜苍白水肿，形寒怕冷，腰膝冷痛，小便清长，夜尿频多，或小儿遗尿，发育迟缓，舌淡苔白，脉沉弱等。治宜温肾益督，御寒止鼽。方药可用金匮肾气丸、右归丸、缩泉丸等加减。常用药物如制附子、桂枝、熟地、山萸肉、茯苓、泽泻、山药、丹皮、益智仁、乌药、枸杞子、菟丝子等。

5. 平调寒热：适用于先天不足，生活无规律，环境适应能力差，易寒易热，鼽嚏反复无常，环境改变或遇冷遇热均易发作，鼻痒喷嚏，清涕量多，眼痒身痒，皮肤易起红疹，身倦，口干，易生口疮，鼻粘膜淡白，舌尖红，苔薄黄，脉实有力等。治宜平调寒热、实卫止鼽。方药可用玉屏风散合防风通圣丸加减。常用药物如黄芪、白术、防风、荆芥、黄芩、栀子、白芍、川芎、薄荷等。
三、饮食宜忌与养护

过敏性鼻炎的饮食宜忌与日常养护，应根据患病体质和发病情况而定，一般而言，应注意以下几个方面。

1. 宜温不宜寒：鼻鼽患者体质多偏虚寒，故饮食、养护宜热不宜冷，宜温不宜寒。平时注意保暖，避风冷寒湿，保持室内空气流通新鲜。生冷冰冻食物易于伤阳伤脾，故不宜多食，如雪糕、西瓜、梨、香蕉等。

2. 宜酸不宜苦：酸性食品有收敛止涕作用，对于流清鼻涕多者较为适宜，如话梅、红葡萄、苹果、橘子等。苦性食物易于伤脾伤阳，不宜多食，如苦瓜、芥兰、白萝卜等。

3. 食疗宜益气温通：可用淮山药、莲子各30克、黄芪15克，红枣6粒，生姜3片，鸡肉适量煲汤，每周两次。或用黑灵芝15克、山萸肉10克，花生60克，猪尾骨100克，煲汤，每周两次。亦可用大鱼头一个，豆腐100克，生姜5片、芡实30克煲汤，每周两次。

四、对健康的影响与危害

1. 遗传性：过敏性鼻炎有一定的遗传性、家族性。本病常可遗传给下一代而影响下一代子女的健康。而且从临床所见，其发病有一代比一代严重，一代比一代发病年龄早的倾向。

2. 并发病：本病约半数以上可发展为哮喘，或易并发湿疹、复发性口疮，诱发慢性扁桃腺炎、咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、打鼾等。

3. 易患外感疾病：本病患者多数免疫功能偏低，抵抗力偏弱，易于发生感冒、肺与支气管感染等。

4. 影响发育：由于鼻塞常导致大脑与脏器缺氧，故易引起注意力不集中，记忆力下降，或多动症。严重者尚可影响颌面部发育而导致鼻面畸形、鼻梁变宽而平坦等。

过敏性鼻炎是一种慢性复发性疾病，临床证治复杂多变，一般短时间难治愈。其治疗效果与发病年龄、病程长短、病情轻重、体质强弱，有无并发病等密切相关，故坚持治疗方能显效或治愈。病情复杂、严重者，最好谘询专科有经验医师予以指导或调治。