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溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末端回肠,呈连续性分布。

本病在临床上主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便,可见到肠外表现,如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔溃疡等。

对于本病,西医治疗主要采用氨基水杨酸制剂、类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等,但均存在停药易复发的问题。中医药在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验,尤其对于轻中度的溃疡性结肠炎更有优势。中医的个体化辨证治疗与西医辨病治疗相结合,可起到良好的控制发作,黏膜愈合及防治并发症的作用,并可以大大提高临床缓解率,降低复发率。

从中医的角度来讲,溃疡性结肠炎的发生和以下四个因素有关:

第一,感受湿邪。「湿盛则濡泄」,湿邪是本病最主要的病理因素,根据感受邪气的不同和个体体质的差异,湿在体内又有寒湿和湿热两种不同的变化。

第二,饮食不节。过多吃肥腻食物,或吃生冷冻品,这些都会损伤脾胃功能,湿邪内生,气血受阻,导致本病。

第三,情志内伤。情绪不畅,长期抑郁、焦虑会导致肝郁,继而影响气血的流通,气滞血瘀,导致腹痛及脓血便。

第四,素体虚弱。先天脾胃虚弱,运化功能不正常是本病发生的重要体质基础。

中医治疗多采用清热祛湿法、健脾化湿法、调和气血法、调和肝脾法、补益脾肾法、凉血止血法等。但最关键的还是辨证,即看病人当时的情况,望、闻、问、切四诊合参,依证型而治疗。而本病在活动期和缓解期的治疗亦有所不同。活动期多为湿热蕴结,气滞血瘀,所以治疗以清热祛湿,调和气血为主;缓解期多为脾肾虚弱,肝脾不调,另外也有残余的湿邪,所以治疗以补益脾肾,或调和肝脾,兼清余湿为主。

合理的饮食可促进肠道黏膜的愈合。本病饮食宜以清淡、易消化、少纤维、高蛋白、高热量、高维他命、低脂肪为原则。不宜吃生冷瓜果、冷冻饮料及雪柜拿出的冷冻食品;不宜吃辛辣刺激性食物,如辣椒、韭菜、洋葱等;不宜吃肥肉、油腻及煎炸食品。

文章作者:马剑颖,欢迎大家投稿:https://www.blogs.hk/post-87.html
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日期:2017年06月14日 05:26:47 星期二   分类:好文分享   浏览(41300)   评论(1)
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